L'avertissement sur le cancer thyroidien figure dans la notice d'Ozempic et inquiete de nombreux patients. Voici ce que disent reellement les donnees scientifiques.
L'origine de l'alerte : etudes animales
Dans les etudes precliniques chez le rat et la souris, les agonistes GLP-1 (dont le semaglutide) ont provoque des tumeurs a cellules C de la thyroide, incluant des carcinomes medullaires. Ce risque a ete observe a des doses bien superieures a celles utilisees chez l'homme.
Important : les rongeurs ont une densite de recepteurs GLP-1 sur les cellules C thyroidiennes beaucoup plus elevee que les humains, ce qui explique en partie cette difference.
Les donnees chez l'homme
Apres plus de 10 ans d'utilisation des agonistes GLP-1 (exenatide, liraglutide, semaglutide) :
- Aucun signal de risque confirme dans les bases de pharmacovigilance mondiales
- L'etude SUSTAIN 6 : aucun cas de carcinome medullaire sur 3 297 patients suivis 2 ans
- L'etude SELECT : 17 604 patients suivis 5 ans, pas de signal thyroidien
Contre-indications liees a la thyroide
Par precaution, Ozempic est contre-indique chez :
- Patients avec un antecedent de carcinome medullaire de la thyroide (CMT)
- Patients avec une neoplasie endocrinienne multiple de type 2 (NEM2)
- Patients avec un antecedent familial de CMT au premier degre
Signes a surveiller
Consultez votre medecin si vous observez : gonflement ou masse dans le cou, difficulte a avaler, voix rauque persistante, essoufflement.
Pour un apercu complet de la securite, consultez notre article Ozempic Danger et les contre-indications d'Ozempic.
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