Si vous suivez l'actualité des traitements de l'obésité, vous avez probablement entendu parler de Zepbound. Ce nom commercial américain désigne le tirzépatide approuvé pour la perte de poids — la même molécule que le Mounjaro, mais avec une indication différente. Explications.
Zepbound et Mounjaro : même molécule, deux indications
C'est exactement le même schéma que pour le sémaglutide :
- Ozempic = sémaglutide pour le diabète / Wegovy = sémaglutide pour l'obésité
- Mounjaro = tirzépatide pour le diabète / Zepbound = tirzépatide pour l'obésité
La molécule est identique. Les doses peuvent varier (Zepbound va jusqu'à 15 mg, comme Mounjaro), mais le protocole d'escalade est le même.
Résultats de l'essai SURMOUNT-1
L'essai SURMOUNT-1, publié dans le NEJM, a évalué le tirzépatide chez des adultes obèses ou en surpoids sans diabète :
| Dose | Perte de poids (72 sem.) | % patients > -20 % |
|---|---|---|
| 5 mg | -15,0 % | 20 % |
| 10 mg | -19,5 % | 40 % |
| 15 mg | -22,5 % | 56 % |
| Placebo | -2,4 % | 1,3 % |
Les résultats sont remarquables : plus de la moitié des patients sous 15 mg ont perdu plus de 20 % de leur poids corporel. Pour un comparatif avec le sémaglutide, consultez notre article sémaglutide vs tirzépatide.
Le tirzépatide : double agoniste GLP-1/GIP
Le tirzépatide est le premier double agoniste GLP-1/GIP commercialisé. Il active deux récepteurs :
- GLP-1 : satiété, sécrétion d'insuline, ralentissement gastrique
- GIP : potentialisation de l'effet GLP-1, signalisation adipocytaire, métabolisme lipidique
Cette double action explique son efficacité supérieure au sémaglutide (mono-agoniste GLP-1).
Disponibilité et prix
États-Unis
Zepbound est approuvé par la FDA depuis novembre 2023 et commercialisé. Le prix catalogue est d'environ 1 060 $/mois, mais Eli Lilly propose un programme d'aide aux patients et des prix réduits via les pharmacies partenaires.
Europe
Le tirzépatide pour l'obésité est en cours d'évaluation par l'EMA. En France, Mounjaro est disponible en accès limité pour le diabète T2. L'indication obésité (équivalent Zepbound) n'est pas encore commercialisée.
Prix estimé en France
Le prix du tirzépatide pour l'obésité en France sera négocié par le CEPS. Estimation : 250-400 €/mois, en fonction de la dose et des conditions de remboursement. Pour plus de détails, consultez notre article sur le prix de Mounjaro en France.
Zepbound vs Wegovy
| Critère | Zepbound | Wegovy |
|---|---|---|
| Molécule | Tirzépatide | Sémaglutide |
| Mécanisme | GLP-1 + GIP | GLP-1 seul |
| Perte de poids max | -22,5 % | -15,8 % |
| FDA | Approuvé (nov 2023) | Approuvé (juin 2021) |
| France (obésité) | Non disponible | Non commercialisé |
Ce que cela signifie pour les patients français
En attendant la commercialisation de Zepbound/tirzépatide pour l'obésité en France, les options restent le Mounjaro (prescrit hors AMM pour la perte de poids), le Wegovy via plateformes européennes, et l'Ozempic. La concurrence entre Eli Lilly et Novo Nordisk devrait accélérer la mise à disposition et faire pression sur les prix.
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Dernière mise à jour : avril 2026.
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